Faktencheck

Die Impfung ist wichtig, weil das Risiko für eine Erkrankung durch die Impfung erheblich minimiert wird und die Gefahr eines möglichen schweren Krankheitsverlaufs reduziert. Eine Impfung schützt die Person selbst und ihre Mitmenschen. Außerdem hilft man durch eine Impfung mit, die Spitalsbelastungen möglichst niedrig zu halten und somit Einschränkungen zu vermeiden. Eine Durchimpfungsrate, die effektiv gegen die Pandemie hilft, ist erst erreicht, wenn ein möglichst hoher Anteil der Bevölkerung vollimmunisiert ist. Der Nutzen der Impfung überwiegt das Risiko und ist für jede und jeden für uns ein kleiner Schritt, wie wir wieder zu einer Normalität ohne Einschränkungen beitragen können.

• The Lancet  Risk factors and disease profile of post-vaccination SARS-CoV-2 infection in UK users of the COVID Symptom Study app: a prospective, community-based, nested, case-control study, 01.01.2022
• JAMA  Association Between mRNA Vaccination and COVID-19 Hospitalization and Disease Severity, 04.11.2021
• nature  Long-COVID symptoms less likely in vaccinated people, Israeli data say, 25.01.2022

Die mRNA-Impfstoffe werden zwar als „erbgutbasierte“ Impfstoffe bezeichnet, haben aber gar nichts mit dem Erbgut in unserem Körper zu tun. Im Gegenteil, denn mit unserem Erbgut kommen sie nicht einmal in Kontakt. Außerdem baut sich der Impfstoff im Körper sehr schnell wieder ab, so dass keine Langzeiteffekte zu erwarten sind.

• McGill  Evidence That the Coronavirus Can Mess With Our DNA Is Far From Convincing, 14.05.2021
• The Lancet  Safety of mRNA vaccines administered during the initial 6 months of the US COVID-19 vaccination programme: an observational study of reports to the Vaccine Adverse Event Reporting System and v-safe, 07.03.2022
• JAMA  Safety Surveillance of COVID-19 mRNA Vaccines Through the Vaccine Safety Datalink, 03.09.2021

Es ist davon auszugehen, dass immunkompetente Personen ab 5 Jahren für einen bestmöglichen und langfristigen Impfschutz insgesamt 3 Impfungen benötigen. Diese Impfungen sind aus immunologischer Sicht als eine Grundimmunisierung anzusehen, welche daher in einem Schema 2+1 (2 initiale Impfungen plus einer weiteren Impfung nach 6 Monaten) verabreicht wird.

• BMC Medicine  Evaluation of the safety profile of COVID-19 vaccines: a rapid review, 28.07.2021
• National Center for Biotechnology Information  A systematic review of effectiveness of BNT162b2 mRNA and ChAdOx1 adenoviral vector COVID-19 vaccines in the general population, 24.08.2021

Die 3. Impfdosis ist ein weiterer Teil der Grundimmunisierung, der für alle Personen ab 5 Jahren empfohlen wird. Die Grundimmunisierung soll einen langfristigen Immunschutz gewährleisten. Die 3. Dosis wird (im Schema 2 +1) 6 Monate nach der 2. Impfung empfohlen. Für die Generierung eines Impfzertifikates (Grüner Pass) mit einer Gültigkeit von 365 Tagen muss in jedem Fall ein Mindestabstand von 90 Tagen zwischen Dosis 2 und 3 eingehalten werden.

• The New England Journal of Medicine  Protection against Covid-19 by BNT162b2 Booster across Age Groups, 23.12.2021
• Journal of Virology  Are COVID-19 Vaccine Boosters Needed? The Science behind Boosters, 09.02.2022

Für Personen ab 60 Jahren wird eine Auffrischungsimpfung frühestens 4 Monate, jedenfalls aber ab 6 Monaten nach der Grundimmunisierung (3. Impfung) empfohlen (off-label). 

Risikopersonen (altersunabhängig ab 12 Jahren) wird generell zur Auffrischungsimpfung geraten, ebenfalls frühestens ab 4 Monaten, optimaler Weise ab 6 Monaten nach der Grundimmunisierung (3. Impfung) (off-label). 

Für Personen ab 12 Jahren wird eine Auffrischungsimpfung (4. Impfung) ab September (Schulbeginn) empfohlen, sofern die Grundimmunisierung (3. Impfung) mindestens 6 Monate zurückliegt (off-label). 

Schwerwiegend immungeschwächte bzw. stark immunsupprimierte Personen, altersunabhängig, sollen entsprechend ihrer individuellen Bedürfnisse versorgt werden. Praktisch bedeutet das, dass nach der Grundimmunisierung im 3+1-Schema in Abhängigkeit vom Zustandsbild weitere Impfungen notwendig sein können. Bei Risikopatient:innen mit fehlender oder niedriger Antikörperantwort ist die Anwendung von monoklonalen Antikörpern indiziert.

• The New England Journal of Medicine  Protection by a Fourth Dose of BNT162b2 against Omicron in Israel, 05.04.2022

Auch als Geimpfter kann man sich noch infizieren. Das Risiko, sich trotz Impfung zu infizieren, ist jedoch deutlich geringer als ohne Impfung. Sogenannte Impfdurchbrüche, also Infektionen trotz einer Impfung, verlaufen meist milder.

• medRxiv  Rapid emergence of SARS-CoV-2 Omicron variant is associated with an infection advantage over Delta in vaccinated persons, 25.01.2022
• The Lancet  Transmissibility of SARS-CoV-2 among fully vaccinated individuals, 01.01.2022
• The New England Journal of Medicine  Effect of Vaccination on Transmission of SARS-CoV-2, 28.10.2021

Durchgemachte Infektionen mit SARS-CoV-2 führen lediglich zu einer zeitlichen Verschiebung einer Impfung und zu einer verbesserten Immunitätslage, ersetzen aber keineswegs einzelne Impfungen. Auch neutralisierende Antikörper haben keine Relevanz für die Impfempfehlung. Genesenen ab einem Alter von 5 Jahren werden insgesamt 3 Impfungen für die Grundimmunisierung  empfohlen.

• The New England Journal of Medicine  Effectiveness of the BNT162b2 Vaccine after Recovery from Covid-19, 16.02.2022

Die Impfung ist gerade für Schwangere wichtig, weil das Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf im Falle einer SARS-Cov-2-Infektion während der Schwangerschaft um das rund dreifache steigt. Auch Schwangerschaftskomplikationen, wie die Präeklampsie, treten bei Covid-19 Erkrankungen häufiger auf. Zudem kommt es aufgrund von SARS-Cov2 Infektionen während der Schwangerschaft zu einem erhöhten Frühgeburtsrisiko mit entsprechenden Gefahren für das Neugeborene. Auch wenn man bereits schwanger ist, kann man sich noch impfen lassen. Im Idealfall ist man aber bereits vor der Schwangerschaft geimpft, bestenfalls vier Wochen vor der Schwangerschaft vollimmunisiert. Dann haben Sie und Ihr Kind - von Beginn der Schwangerschaft an - einen wirksamen Schutz.

• Österreichische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe   Covid-19 Stellungnahmen und Publikationen
• PLOS ONE  mRNA Covid-19 vaccines in pregnancy: A systematic review, 02.02.2022
• BMJ  Covid-19: Vaccination during pregnancy is safe, finds large US study, 07.01.2022

Die Impfung macht weder Männer noch Frauen unfruchtbar, denn das Gerücht basiert auf der Annahme, dass das Spike-Protein von SARS-CoV-2 dem Syncitin-1, einem Protein, das für die Plazentabildung bei der Frau wichtig ist, ähnelt und somit die Impfung eine Immunreaktion gegen die Plazentabildung auslösen würde. Das stimmt nicht. Viele renommierte Wissenschaftler haben sich hierzu geäußert und betont, dass es zu dem Gerücht keinerlei Grundlage gibt. Das Spike-Protein und das Plazentaprotein sind so unterschiedlich, dass eine fälschliche Reaktion (Kreuzreaktion) im Grunde unmöglich ist. Die Gemeinsamkeit von nur 4 (!) Aminosäuren ist zu wenig, hierfür werden etwa 50 bis 80 Aminosäuren benötigt. Die Impfung ist also kein Hindernis bei Kinderwunsch, denn mRNA-Impfstoffe haben keinen Einfluss auf die Fruchtbarkeit.

• Oxford Academic - human reproduction  Effects of COVID-19 and mRNA vaccines on human fertility, 27.12.2021
• National Institute for Health Research  COVID-19 vaccination does not reduce chances of conception, study suggests, 20.01.2022

Für junge Menschen ist das Risiko für einen schweren Verlauf der Krankheit vielleicht nicht so hoch, aber ausgeschlossen werden kann es nicht. Vor einem schweren Verlauf schützt die Impfung. Sie schützt auch vor Folgeerkrankungen wie Long COVID, die im Falle einer Infektion auftreten könnten. Die Impfung reduziert die Wahrscheinlichkeit, das Virus weiterzugeben, sollte man es in sich haben und es nicht bemerken. Durch eine Impfung schützt man sich also nicht nur selbst, sondern auch die Personen in seinem Umfeld. Zum anderen sollte auch die Pandemiebewältigung ein Motivationsgrund sein. Nur wenn sich genug Menschen impfen lassen, werden wir die Pandemie in den Griff bekommen.

Daher wird auch für Kinder ab 5 Jahren eine dreiteilige Grundimmunisierung für den bestmöglichen und langfristigen Impfschutz inklusive einem Schutz vor schweren Verläufen empfohlen.

Die 3. Impfung (im Schema 2+1) soll ab 6 Monaten nach der 2. Impfung, spätestens zu Schulbeginn vor den voraussichtlich nächsten Infektionswellen im Spätsommer/Herbst 2022 erfolgen.

• National Institute for Health Research  First findings from world’s largest study on long COVID in children and young people, 02.09.2021
• Medscape  The Myth That COVID Spares Young Adults, 23.11.2021